หนังสือ คำอธิบายกฎหมาย สำหรับพยาบาล

หนังสือกฎหมายสำหรับพยาบาล 45 ข้อยกเว้นความรับผิดกรณีเปิดเผยความลับของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามหลักการเรื่องการคุ้มครองความลับของผู้ป่วยยังไม่ใช่เรื่องที่จะต้องปกปิดข้อมูล ส่วนตัวของผู้ป่วยเสมอไป หลักการดังกล่าวมีข้อยกเว้นบางประการที่ให้แพทย์และบุคลากรที่รักษา สามารถเปิดเผยความลับของผู้ป่วยได้ ซึ่งตัวอย่างของการเปิดเผยข้อมูลส่วนตัวที่ชอบด้ วยกฎหมาย เช่น (1) การเปิดเผยโดยได้รับความยินยอมจากผู้ป่วย ผู้ป่วยจึงมีสิทธิที่จะกำหนดว่าบุคคลใดบ้างที่ สามารถเข้าถึงข้อมูลส่วนตัวของตนเองได้ การให้ความยินยอมของผู้ป่วยอาจแสดงออกอย่างชัดเจน เช่น การขอให้แพทย์เขียนใบรับรองแพทย์เพื่อลางานหรือเพื่อสมัครประกันชีวิต หรืออาจเป็นการให้ ความยินยอมโดยปริยาย เช่น การยินยอมให้แพทย์ส่งตัวเองไปรักษาตัวกับแพทย์เฉพาะทางคนอื่น หรือการยินยอมให้แพทย์เขียนใบสั่งยาให้เภสัชกร เป็นต้น (2) การเปิดเผยต่อญาติของผู้ป่วย เหตุผลของการเปิดเผยในข้อนี้คือการที่จะรักษาผู้ป่วยให้ ประสบความสำเร็จนั้นจำเป็นจะต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วยและญาติด้วย โดยเฉพาะอย่างยิ่งการ ปฏิบัติตนเมื่อออกจากโรงพยาบาลหรือเมื่อพ้นจากแพทย์พยาบาลไปแล้ว ซึ่งภาวะของโรคในหลาย ประเภทแพทย์พยาบาลอาจจำเป็นต้องเล่าข้อเท็จจริงและบอกอาการให้กับญาติของผู้ป่วยทราบเพื่อ จะให้ญาติผู้ป่วยได้ ควบคุมการปฏิบัติตัวของผู้ป่วยเมื่อพ้นจากการควบคุมดูแลของคณะแพทย์ พยาบาลแล้ว เช่น ญาติ ของผู้ป่วยที่ผ่าตัดช่องท้องจำเป็นต้องทราบว่าผู้ป่วยจะไม่สามารถยกของหนัก ได้ในระยะเวลาประมาณครึ่งปีเพื่อป้องกันการเกร็งในช่องท้องและเกิดใส่เลื่อนตามมา เป็นต้น อย่างไร ก็ตาม มีข้อควรพิจารณาด้วยว่าการเปิดเผยต่อญาติของผู้ป่วยจะต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขที่จำกัด เช่น เพื่อประโยชน์ในการติดตามรักษาคนไข้หรือเพื่อป้องกันอันตรายที่จะเกิดขึ้นทั้งต่อคนไข้และบุคคลรอบ ข้างเท่านั้น เช่น กรณีผู้ป่วยเป็นโรคติดต่ออย่างร้ายแรงและอาจติดต่อไปยังคนรอบข้างได้ ดังนั้น หาก ไม่มีเงื่อนไขดังกล่าวแล้ว แพทย์พยาบาลจะนำข้อมูลส่วนตัวของคนไข้ไปเปิดเผยให้คนอื่นทราบโดย ไม่ได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยไม่ได้ (3) การเปิดเผยตามที่กฎหมายบัญญัติ หลายประเทศมีกฎหมายอนุญาตให้แพทย์สามารถ เปิดเผยข้อมูลส่วนตัวของคนไข้ได้แม้จะไม่ได้รับความยินยอมจากคนไข้ก็ตาม เช่น ในรัฐวิคตอเรีย ประเทศออสเตรเลียมีตัวอย่างกฎหมายที่ให้อำนาจแพทย์เปิดเผยข้อมูลส่วนตัวของคนไข้ที่แพทย์ได้รับ จากการตรวจรักษาโรคไว้หลายกรณี เช่น การรายงานผลการชันสูตรพลิกศพจากการตายที่ผิดจาก ธรรมชาติ การรายงานผลการตรวจเลือดหาแอลกอฮอล์และสารเสพติดจากผู้ได้รับอุบัติเหตุทางรถยนต์ การรายงานโรคติดต่อไปยังหน่วยงานของรัฐ การรายงานสภาวะของผู้ติดยาเสพติด การรายงานสภาพ การเจ็บป่วยของแพทย์ พยาบาล ทันตแพทย์ เภสัชกรที่อาจมีผลต่อการปฏิบัติวิชาชีพเวชกรรมต่อสภา การวิชาชีพ การรายงานสภาพของเด็กที่ถูกกระทำโดยไม่ชอบด้วยกฎหมาย ( child abuse) สำหรับ