วารสารวิชาการนิติศาสตร์ มหาวิทยาลัยทักษิณ

9. ผู้รับประกันภัยจ่ายเงินค่าเสียหายเบื้องต้นเกินระยะเวลาที่กฎหมายกำ�หนด ตามมาตรา 25 แห่งพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 และ ข้อ 6 13 ของกฎกระทรวง กำ�หนดหลักเกณฑ์วิธีการ และเงื่อนไขการร้องขอรับค่าเสียหาย เบื้องต้นจากกองทุนและการจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้นจากกองทุน พ.ศ. 2552 กำ�หนด ให้ผู้รับประกันภัยจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้น ให้จ่ายแก่ผู้ประสบภัยจากรถ ภายในเจ็ดวัน นับแต่วันที่ได้รับคำ�ร้องขอ โดยไม่ต้องรอการพิสูจน์ความรับผิด หากผู้รับประกันภัย ฝ่าฝืนไม่จ่ายค่าเสียหายเบื้องต้นภายในกำ�หนด 7 วันนับแต่วันที่ได้รับคำ�ร้องขอ ต้องระวางโทษปรับปรับตั้งแต่หนึ่งหมื่นบาทถึงห้าหมื่นบาทตามมาตรา 44 แห่ง พระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 แต่ในทางปฏิบัติผู้รับประกันภัย ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถมักจะใช้เวลาในการจ่ายค่าเสียหายเบื้องต้น ประมาณ 2 สัปดาห์ – 1 เดือน ซึ่งเกินกว่าระยะเวลาตามที่กฎหมายกำ�หนด การที่บริษัท ประกันภัยจ่ายเงินค่าเสียหายเบื้องต้นล่าช้า อาจทำ�ให้โรงพยาบาลซึ่งเป็นผู้ร้องขอรับ ค่าเสียหายเบื้องต้นแทนผู้ประสบภัยจากรถ หรือผู้ประสบภัยจากรถได้รับความเสียหาย 10. กรณีผู้ประสบภัยจากรถเป็นผู้ป่วยประกันสังคมโรงพยาบาลแต่ละ โรงพยาบาลจะมีแนวปฏิบัติที่แตกต่างกัน ผู้ประสบภัยจากรถที่มีสิทธิประกันสังคม หากพิจารณาตามกฎหมายแล้ว ผู้มีสิทธิประกันสังคมสามารถใช้สิทธิได้ทั้ง 2 ทาง กล่าวคือ สามารถใช้สิทธิได้ทั้งสิทธิตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 และสิทธิตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 แต่อย่างไรก็ตาม ในบางโรงพยาบาลถ้าผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บจากรถที่มีประกันภัยตามพระราชบัญญัติ คุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 โรงพยาบาลจะไม่ให้ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม แต่จะให้ใช้สิทธิตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 หรือ บางโรงพยาบาลแม้จะไม่ใช้วิธีการบังคับให้ผู้ป่วยที่มีสิทธิประกันสังคมให้ใช้สิทธิเบิก ค่าเสียหายเบื้องต้นจากผู้รับประกันภัย แต่จะใช้วิธีแนะนำ�ให้ผู้ป่วยประกันสังคมใช้สิทธิเบิก ค่าเสียหายเบื้องต้นตามพระราชบัญญัติคุ้มครองผู้ประสบภัยจากรถ พ.ศ. 2535 รักษาพยาบาลจากกองทุนประกันสังคมได้ การกระทำ�ในลักษณะเช่นนี้ถือเป็น การจำ�กัดสิทธิของผู้ป่วยที่มีสิทธิตามพระราชบัญญัติประกันสังคม พ.ศ. 2533 13 ราชกิจจานุเบกษา. เล่ม 126. ตอนที่ 97 ก. 25 ธันวาคม 2552. หน้า 30. ค้นเมื่อวันที่ 1 ตุลาคม 2557. จาก http://www.ratchakitcha.soc.go.th/DATA/PDF/2552/A/023/1.PDF วารสารวิชาการนิติศาสตร์ มหาวิทยาลัยทักษิณ ปีที่ 5 ฉบับที่ 7 มกราคม - ธันวาคม 2557 