1308
ïìîĞ
ć
ēøÙđïćĀüćîđðŨ
îðŦ
âĀćìćÜÿćíćøèÿč
×ìĊę
ÿĞ
ćÙĆ
âìĆę
üēúÖ ĒúąÿŠ
ÜñúÖøąìïéš
ćîđýøþåÖĉ
Ýéš
ü÷ [1] ÝćÖך
ĂöĎ
ú×ĂÜÿĀóĆ
îíŤ
ēøÙđïćĀüćîîćîćßćêĉ
ĔîðŘ
óïüŠ
ć ðøąßćÖøìĆę
üēúÖðś
ü÷đðŨ
îēøÙđïćĀüćî ðøąöćè 382 úš
ćîÙî ìĞ
ćĔĀš
öĊ
ÙŠ
ćĔßš
ÝŠ
ć÷
éš
ćîÖćøøĆ
ÖþćđÖĊę
÷üÖĆ
ïēøÙđïćĀüćîÿĎ
Üëċ
Ü 548 óĆ
îúš
ćîđĀøĊ
÷âÿĀøĆ
åêŠ
ĂðŘ
ĀøČ
Ăðøąöćè 17.5 úš
ćîúš
ćîïćìêŠ
ĂðŘ
Ēúą
ĔîðŘ
2035 ÙćéüŠ
ćÝĞ
ćîüîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîÝąđóĉę
ö×ċĚ
îÝćÖ 382 úš
ćîÙî đðŨ
î 592 úš
ćîÙî àċę
Üðøąöćèøš
Ă÷úą 80 ×ĂÜñĎš
ðś
ü÷
ēøÙđïćĀüćîĂ÷ĎŠ
ĔîðøąđìýÖĞ
ćúĆ
ÜóĆ
çîć [2] ÿĞ
ćĀøĆ
ïðøąđìýĕì÷ĔîðŘ
ó ý 2554 – 2563 ÙćéüŠ
ćÝąóïñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî
đóĉę
ö×ċ
Ě
îĂ÷Ď
Š
Ĕîߊ
üÜ 501,299-553,941 ÙîêŠ
ĂðŘ
ĒúąĔîðŘ
ó ý 2563 ÝąöĊ
ÝĞ
ćîüîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîÿĎ
Üëċ
Ü 8.2 úš
ćîÙî [3]
îĂÖÝćÖîĊĚ
÷Ć
ÜóïüŠ
ć ēøÙđïćĀüćîđðŨ
îÿćđĀêč
ÿĞ
ćÙĆ
âÿćđĀêč
Āîċę
Ü×ĂÜÖćøđÿĊ
÷ßĊ
üĉ
ê ēé÷óïñĎš
ðś
ü÷đÿĊ
÷ßĊ
üĉ
êÝćÖēøÙđïćĀüćîÝĞ
ćîüî
7,800 øć÷êŠ
ĂðŘ
àċę
ÜÿĎ
ÜđðŨ
îĂĆ
îéĆ
ï 8 ×ĂÜÿćđĀêč
ÖćøđÿĊ
÷ßĊ
üĉ
êìĆĚ
ÜĀöé [4]
ÖćøøĆ
ÖþćĒúąđðŜ
ćĀöć÷ĔîÖćøÙüïÙč
öēøÙđïćĀüćî ēé÷ÖćøÿŠ
Üđÿøĉ
öÖćøÙüïÙč
öĂćĀćø ÖćøðøĆ
ïđðúĊę
÷îóùêĉ
Öøøö Ēúą
ÖćøĔßš
÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü óïüŠ
ćöĊ
ñúìĞ
ćĔĀš
ñĎš
ðś
ü÷ÿćöćøëÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĔîđúČ
Ăéĕéš
ēé÷ÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĔîđúČ
Ăé
ÙüøÝąöĊ
øąéĆ
ï Hemoglobin A1C (HbA
1C
) îš
Ă÷ÖüŠ
ć 7 % àċę
ÜÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĔîđúČ
ĂéđðŨ
îÿĉę
ÜÿĞ
ćÙĆ
âìĊę
ݹߊ
ü÷ðŜ
ĂÜÖĆ
î
ÖćøđÖĉ
éēøÙĒìøÖàš
ĂîđøČĚ
ĂøĆ
Ü ðŜ
ĂÜÖĆ
îÖćøđÝĘ
ïðś
ü÷ øüöìĆĚ
ÜðŜ
ĂÜÖĆ
îÖćøđÿĊ
÷ßĊ
üĉ
êìĊę
ÿĆ
öóĆ
îíŤ
ÖĆ
ï macrovascular complications
ēé÷đÞóćąēøÙĀĆ
üĔÝĕéš
[5]
ĔîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîóïüŠ
ć ÖćøĕöŠ
Ĕßš
÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü×ĂÜñĎš
ðś
ü÷đðŨ
îðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
ÿĞ
ćÙĆ
âìĊę
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĔîđúČ
Ăé
ĕéš
ĕöŠ
éĊ
ĒúąöĊ
Āúć÷Üćîüĉ
ÝĆ
÷ìĊę
÷Č
î÷Ć
îëċ
Üך
ĂöĎ
úéĆ
ÜÖúŠ
ćü ĕéš
ĒÖŠ
Üćîüĉ
ÝĆ
÷×ĂÜ Khattab ĒúąÙèą (2010) ìĊę
ýċ
ÖþćðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
öĊ
ÙüćöÿĆ
öóĆ
îíŤ
ÖĆ
ïÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĕöŠ
ĕéš
ĔîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîßîĉ
éìĊę
2 (HbA
1C
> 7%) óïüŠ
ć ÖćøĔßš
÷ćìĊę
ĕöŠ
ÿöęĞ
ćđÿöĂ
đðŨ
îðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
ìĞ
ćĔĀš
ñĎš
ðś
ü÷ÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĕöŠ
ĕéš
OR = 1.02 (95% CI, 1.01 - 1.03)
[6]
Üćîüĉ
ÝĆ
÷×ĂÜ Al-Qazaz ĒúąÙèą
(2011) ýċ
ÖþćÙüćöÿĆ
öóĆ
îíŤ
øąĀüŠ
ćÜÙüćöøĎš
ÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćĒúąÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĔîđúČ
Ăé ĔîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî
ßîĉ
éìĊę
2 óïüŠ
ć ñĎš
ðś
ü÷ìĊę
öĊ
ÙŠ
ćÙąĒîîÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćĔîøąéĆ
ïêęĞ
ćöĊ
ÖćøÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĕéš
ĕöŠ
éĊ
(HbA
1C
> 6.5%) [7]
ÿŠ
üîÜćîüĉ
ÝĆ
÷×ĂÜ Krapek ĒúąÙèą (2004) ìĊę
ýċ
ÖþćÙüćöÿĆ
öóĆ
îíŤ
øąĀüŠ
ćÜøąéĆ
ï HbA
1C
ĒúąÙąĒîîÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ć
×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîßîĉ
éìĊ
ę
2 óïüŠ
ć ñĎ
š
ðś
ü÷ìĊ
ę
öĊ
ÙąĒîîÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćĔîߊ
üÜÙąĒîîìĊę
ÿĎ
ÜÿĆ
öóĆ
îíŤ
ÖĆ
ïøąéĆ
ï
HbA
1C
ìĊę
êęĞ
ćÖüŠ
ćĂ÷Š
ćÜöĊ
îĆ
÷ÿĞ
ćÙĆ
â (p < 0.0003) [8] îĂÖÝćÖîĊĚ
ĔîÖćøýċ
Öþć×ĂÜ Ho ĒúąÙèą 2006) ÷Ć
ÜóïüŠ
ćñĎš
ðś
ü÷
ìĊę
ĕöŠ
Ĕßš
÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
ÜöĊ
ñúêŠ
ĂĂĆ
êøćÖćøîĂîēøÜó÷ćïćúĒúąĂĆ
êøćÖćøđÿĊ
÷ßĊ
üĉ
êìĊę
ÿĎ
Üéš
ü÷ (OR = 1.58; 95% CI, 1.38 – 1.81
Ēúą OR = 1.81; 95% CI, 1.46 – 2.23 êćöúĞ
ćéĆ
ï) [9] éĆ
ÜîĆĚ
îÝąđĀĘ
îĕéš
üŠ
ćÖćøéĎ
ĒúñĎ
š
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî ēé÷đÞóćąĂ÷Š
ćÜ÷ĉę
Ü
ÖćøìĞ
ćĔĀš
ñĎš
ðś
ü÷öĊ
ÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćìĊę
éĊ
öĊ
ÙüćöÿĞ
ćÙĆ
âĂ÷Š
ćÜ÷ĉę
Ü
ÝćÖÜćîüĉ
ÝĆ
÷ĔîĂéĊ
êóïüŠ
ć öĊ
Üćîüĉ
ÝĆ
÷ìĊę
ýċ
ÖþćðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøĕöŠ
øĆ
ïðøąìćî÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî
öĊ
ÝĞ
ćîüîĕöŠ
öćÖîĆ
Ö ĕéš
ĒÖŠ
Üćîüĉ
ÝĆ
÷×ĂÜ Mukherjee ĒúąÙèą (2013) àċ
ę
Üýċ
ÖþćÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćúéøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćú
ĔîđúČ
Ăé ēé÷đðŨ
îÖćøýċ
ÖþćĒïï observation cross-sectional ĔîñĎ
š
ðś
ü÷đïćĀüćîßîĉ
éìĊ
ę
2 óïüŠ
ć ÿćđĀêč
×ĂÜ
ÖćøĕöŠ
ĔĀš
ÙüćöøŠ
üööČ
ĂĔîÖćøĔßš
÷ćđÖĊę
÷üך
ĂÜÖĆ
ïĂć÷č
đóý ÖćøĕöŠ
øĎš
ĀîĆ
ÜÿČ
Ă øć÷ĕéš
ìĊę
îš
Ă÷ ÖćøøĆ
ÖþćìĊę
÷ćüîćî ßîĉ
é×ĂÜ÷ć
ìĊ
ę
Ĕßš
ĔîÖćøøĆ
Öþć Öćø×ćéÙüćöøĎ
š
đÖĊ
ę
÷üÖĆ
ïõćüąĒìøÖàš
Ăî×ĂÜēøÙđïćĀüćî [10] ĔîÜćîüĉ
ÝĆ
÷×ĂÜ Bezie ĒúąÙèą
(2006) àċ
ę
Üýċ
ÖþćðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊ
ę
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøĕöŠ
Ĕßš
÷ćêćöÿĆ
ę
Ü×ĂÜñĎ
š
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî ēé÷đðŨ
îÖćøýċ
ÖþćĒïï cohort study
ĔîñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćîìĊ
ę
ÙüïÙč
öøąéĆ
ïîĚĞ
ćêćúĕöŠ
ĕéš
óïüŠ
ć ðŦ
ÝÝĆ
÷éš
ćîĂć÷č
Ēúąéš
ćîøć÷ĕéš
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøĕöŠ
Ĕßš
÷ćêćöÿĆ
ę
Ü
×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ [11] Üćîüĉ
ÝĆ
÷ĔîĂéĊ
êìĊę
ýċ
ÖþćđøČę
ĂÜÖćøĕöŠ
Ĕßš
÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆ
ę
ÜÝąđðŨ
îÖćøÿĂïëćöÝćÖñĎ
š
ðś
ü÷ēé÷Ĕßš
ĒïïÿĂïëćö
àċ
ę
ÜĂćÝÙúćéđÙúČ
ę
ĂîÝćÖÙüćöđðŨ
îÝøĉ
Üĕéš
đîČ
ę
ĂÜÝćÖêš
ĂÜĂćýĆ
÷ÙüćöÝĞ
ć×ĂÜñĎ
š
ðś
ü÷đðŨ
îĀúĆ
Ö Ēúą÷Ć
ÜöĊ
ïćÜðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
ĂćÝöĊ
ÙüćöÿĆ
öóĆ
îíŤ
ÖĆ
ïÖćøĕöŠ
øĆ
ïðøąìćî÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ ĒêŠ
÷Ć
ÜĕöŠ
öĊ
Öćøýċ
Öþć đߊ
î ÖćøöĊ
ðøąüĆ
êĉ
ÙøĂïÙøĆ
ü
đðŨ
îēøÙđïćĀüćî ÖćøöćóïĒóì÷Ť
êćöîĆ
é đðŨ
îêš
î ĔîÜćîüĉ
ÝĆ
÷ÙøĆĚ
ÜîĊĚ
Ýċ
Üýċ
ÖþćðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøĕöŠ
øĆ
ïðøąìćî÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü
×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ēøÙđïćĀüćî ēé÷ĕéš
ך
ĂöĎ
úÖćøøĆ
ïðøąìćî÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
ÜÝćÖÖćøîĆ
ïđöĘ
é÷ć ĒúąöĊ
Öćøýċ
Öþćëċ
ÜðŦ
ÝÝĆ
÷ĂČę
î ė ìĊę
÷Ć
ÜĕöŠ
öĊ
Öćøýċ
ÖþćĔîĂéĊ
ê đóČę
ĂÝąĕéš
ìøćïëċ
ÜðŦ
ÝÝĆ
÷ìĊę
öĊ
ñúêŠ
ĂÖćøĕöŠ
øĆ
ïðøąìćî÷ćêćöĒóì÷Ť
ÿĆę
Ü×ĂÜñĎš
ðś
ü÷ìĊę
ÙøĂïÙúč
ööćÖ×ċĚ
î àċę
Üך
ĂöĎ
ú