full2012.pdf - page 533

สิ้นสุ ดโครงการ ได้แก่ การร่วมกันค้ นหาปัญหา การวางแผน การตัดสิ นใจ การบริหารจัดการ การติดตามประเมินผล
รวมถึงการรั บผลประโยชน์ที่เกิดจากการดําเนินการ (นริ นทร์ชัย, 2547)
โปรแกรมการมีส่วนร่ วมของพยาบาลในการศึกษาครั้ งนี้ มุ่งเน้นการส่ งเสริมให้มีการปฏิ บัติตามหลักฐานเชิง
ประจักษ์เพื่อป้ องกันการติดเชื้ อจากการคาสายสวนทางหลอดเลือดดําส่วนกลางใน 5 กิจกรรม คือ การล้ างมือที่ เหมาะ
สม การทําความสะอาดแผล การเตรี ยมสารละลายและการให้สารละลาย การเปลี่ยนชุ ดให้สารละลายและการฉี ดยา
(O'Grady et al., 2011) โดยมี การดําเนิ นการส่งเสริ มการปฏิ บัติแบบล่างขึ้นบนทําให้พยาบาลผู้ปฏิบัติมีส่วนร่ วมใน
การประเมิ นสถานการณ์ปัญหาด้ วยการสนทนากลุ่ม มี การแลกเปลี่ ยนความคิดเห็ นกันอย่างกว้างขวางและเป็ นอิ สระ
พยาบาลมีส่วนร่ วมในการตัดสิ นใจเลือกวิธี การส่งเสริ มการปฏิ บัติที่เหมาะสมกับบริ บทของหน่วยงานและตรงกับสภาพ
ปั ญหาในปัจจุ บัน ทําให้แผนงานในการส่งเสริ มการปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้ องกันการติดเชื้อจากการคาสายสวนทาง
หลอดเลือดดําส่ วนกลางได้รับการยอมรับจากผู้ปฏิบัติและมีการปฏิบัติได้ถูกต้องเพิ่มขึ้น ซึ่ งสอดคล้องกับการศึกษาของ
จันทร์ ธิลา (2545) เกี่ยวกับผลของการแก้ปัญหาแบบมีส่ วนร่วมต่อการปฏิ บัติเพื่อป้ องกันการถู กเข็มตําหรื อของมีคมบาด
ของบุคลากรพยาบาล โรงพยาบาลเสริ มงาม จังหวัดลําปาง โดยผลการศึกษาพบว่าหลังการดําเนินการตามแผนงานแบบมี
ส่วนร่วมทําให้กลุ่มทดลองปฏิ บัติถูกต้องเพิ่มขึ้ นกว่าก่อนการดําเนิ นการอย่างมี นัยสําคัญทางสถิติ เช่นเดี ยวกับการศึกษา
เกี่ยวกั บการพัฒนาโปรแกรมการมีส่ วนร่ วมของชุ มชนในการปฏิบัติเพื่ อป้ องกันโรคเบาหวานในหน่วยปฐมภู มิของ
ประเทศไทย การดําเนิ นงานตามแผนงานการมีส่วนร่ วมระหว่างอาสาสมัครสาธารณสุขและเจ้าหน้ าที่หน่วยบริ การปฐม
ภูมิ ทําการประชุมกลุ่ มเพื่อระดมสมองในการหาแนวทางเพื่ อส่ งเสริ มให้กลุ่มตั วอย่างมี การปฏิ บัติเพื่ อป้ องกัน
โรคเบาหวานเพิ่มขึ้ น โดยผลการศึกษาพบว่าภายหลังการดําเนินการแบบมีส่วนร่ วมทําให้ กลุ่มตัวอย่างมี การออกกําลัง
กายเพิ่มขึ้ นอย่ างมีนัยสํ าคัญและมี ค่าดัชนี มวลกาย ค่าเฉลี่ ยรอบเอวและความดันโลหิตลดลงอย่ างมี นัยสํ าคัญทางสถิติ
(Oba, McCaffrey, Choonhapran, Chutug, & Rueangram, 2011) ซึ่ งการมีส่วนร่ วมเป็ นแนวทางในการแก้ปั ญหาที่
เหมาะสม โดยผู้ปฏิบัติเป็ นผู ้ เลือกวิธีการด้ วยตนเองและสอดคล้องความต้องการที่แท้จริ ง ซึ่ งทําให้เกิดผลดีต่อการปฏิบัติ
คือ ผู้ ปฏิบัติรู ้สึกว่าตนเองเป็ นส่ วนหนึ่ งของการแก้ปัญหา มี ความพึงพอใจ และให้ความร่ วมมื อในการปฏิบัติที่ ยั่งยื น
¦» žŸ¨„µ¦«¹„¬µ
โปรแกรมการมี ส่วนร่ วมของพยาบาลสามารถส่ งเสริ มให้มีการปฏิ บัติการพยาบาลเพื่อป้ องกันการติดเชื้ อ
จากการคาสายสวนทางหลอดเลื อดดําส่วนกลางเพิ่มขึ้ น โดยพยาบาลที่ดูแลผู้ ป่ วยดังกล่าวเข้ามามีส่วนร่วมในการค้นหา
ปัญหา การวางแผน การตัดสิ นใจ การบริหารจัดการ และการติดตามประเมิ นผล
‡Îµ °‡»–
งานวิ จัยนี้ ได้รับเงินสนับสนุ นจากมหาวิทยาลัยสงขลานคริ นทร์ ประเภททุ นอุดหนุ นการทําวิทยานิพนธ์ และ
ขอขอบคุณคณาจารย์ คณะพยาบาลศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานคริ นทร์ที่ ให้การสนับสนุนในการศึกษาครั้ งนี้
533
การประชุมวิชาการระดับชาติ มหาวิ ทยาลัยทักษิณ ครั้งที่ 22 ประจำปี 2555