full2012.pdf - page 538

4
การดําเนิ นการทดลองใช้ ผู้ วิจัยได้ให้พยาบาลหน่วยฉุ กเฉิ นทั้งหมดทดลองใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล
เป็ นเวลา 1 สั ปดาห์ ในช่วงเวลาดังกล่าวผู ้ วิจั ยยังคงเป็ นส่วนหนึ่ งของทีมที่ใช้ แนวปฏิบัติเมื่อครบ 2 สั ปดาห์ ผู ้ วิจัย
ดําเนินการเก็บข้อมูลการเคลื่ อนย้ายผู้ป่ วยวิ กฤต ในขณะที่ให้เจ้าหน้าที่พยาบาลในหน่วยฉุ กเฉินได้ใช้แนวปฏิบัติการ
พยาบาลเป็ นระยะเวลา 3 เดือน (เดื อนสิงหาคม พ.ศ. 2554 ถึง เดื อนตุลาคม พ.ศ. 2554)
การประเมิ นการผลการทดลองใช้แนวปฏิ บัติการพยาบาลในการเคลื่อนย้ายผู ้ป่ วยวิกฤตภายใน
โรงพยาบาล ครอบคลุมในส่ วนของผู ้ ใช้แนวปฏิบัติการพยาบาล โดยการประเมิ นความเป็ นไปได้และความพึงพอใจของ
พยาบาลหน่ วยฉุ กเฉิ นในการนําแนวปฏิ บัติไปใช้ใน และประเมิ นประสิ ทธิ ผลของแนวปฏิ บัติในการการป้ องกัน
ภาวะแทรกซ้อนต่อผู ้ ป่ วยและการป้ องกันเหตุการณ์ไม่พึ งประสงค์จากการเคลื่อนย้ายผู ้ ป่ วย
Ÿ¨„µ¦ª·‹´¥Â¨³°£·ž¦µ¥Ÿ¨„µ¦ª·‹´¥
1. แนวปฏิบัติการพยาบาลในการเคลื่ อนย้ายผู ้ป่ วยวิ กฤต ณ หน่วยฉุกเฉิ น โรงพยาบาลสงขลานคริ นทร์
ประกอบด้วย 6 องค์ประกอบ ดังนี้
ผู้ ป่ วยวิกฤต ณ หน่วยฉุ กเฉิ น
แพทย์พิจารณาและตัดสิ นใจเคลื่อนย้าย
การพักในโรงพยาบาลเพื่ อการรักษา การทําหัตถการเพื่อการวินิจฉัย
การประสานงาน
และการสื่อสาร
การเตรี ยม
บุ คลากร
การเตรี ยมอุปกรณ์
และเวชภัณฑ์
การตอบรับจากหน่วยงาน
ปลายทาง และมีใบยินยอม
เข้ารับการรักษาของผู้ป่ วย
อย่างน้อย 2 คน คื อ แพทย์
เฉพาะทาง 1 คน และ
พยาบาลหน่วยฉุ กเฉิ น 1 คน
เครื่ องติดตามคลื่นไฟฟ้ าหั วใจ
เครื่ องติดตามสั ญญาณชีพ
เครื่ องควบคุ มการให้ยาและสารนํ้า
กระเป๋ ายาช่วยฟื้ นคืนชี พ
อุปกรณ์ช่ วยหายใจและออกซิเจน
การติดตามอาการ
ระหว่างเคลื่อนย้าย
ให้การช่วยเหลือและแก้ไข
ทันที เมื่อเกิ ดภาวะฉุกเฉิ น
ติดตามคลื่นไฟฟ้ าหัวใจตลอดเวลา
บันทึ กสัญญาณชีพทุก 5 นาที
ภาวะแทรกซ้อนต่อผู้ป่ วย เหตุ การณ์ไม่พึงประสงค์จากการเคลื่อนย้าย
การเตรี ยม
ผู้ป่ วย
การประเมิ นผลหลัง
การเคลื่อนย้าย
ตรวจสอบทางเดินหายใจและท่อ
ระบายต่ าง ๆ ประเมิ นระดับความรู ้สึกตัว (GCS)
และสัญญาณชี พ
538
การประชุมวิชาการระดับชาติ มหาวิ ทยาลัยทักษิณ ครั้งที่ 22 ประจำปี 2555