full2010.pdf - page 1577

1539
Abstract
This participatory action research aimed to develop a community-based model of operating a network
between Local Administrative Organization and health center for HIV prevention in a sub-district of Songkhla province.
Seventy three participants were invited, i.e., local government staff, local health providers and health volunteers.
The model developing process was conducted in four stages based on a mutual collaborative approach:
reconnaissance, planning, acting and evaluating of the HIV prevention program. Data were collected by in-depth
interview, focus group discussion, participatory observation and questionnaire. The newly developed model for
HIV prevention in the community was created by a partnership network operated by the local government that
coordinated and supported the budget. Local health providers provided advice and technical support, whereas,
health volunteers undertook the activities for HIV prevention in the community. The network was formulated by:
1) setting up a joint working group, 2) developing human resources that focused on knowledge and skills needed for
the community-based HIV prevention program, 3) designing the coordination system to strengthen relationships within
the network on a regular basis, 4) preparing material for HIV prevention, 5) developing learning media related to HIV
prevention, and 6) operating the budget for HIV prevention. The key success factors were: 1) availability of community
capitals, i.e, team working, materials and budget, and 2) particular networking that enhanced deliberative participation at
each implementing step. An obstacle to model implementation was the workload of those government agencies,
which caused delayed program operation.
Keywords : HIV Prevention, Network, Participation, Local Administrative Organization
คํ านํา
เอดสเป นปญหาที่ไม ไดมีผลกระทบเฉพาะดานสุขภาพเท านั้น แตเปนปญหาตอสังคมและเศรษฐกิจโดยรวม
การดําเนินงานปองกันแกไขปญหาเอดสในอดีตมีกระทรวงสาธารณสุ ขเปนหน วยงานหลัก ปจจุบั นองคกรปกครอง
ส วนท องถิ่นมีบทบาทที่ สํ าคัญ เนื่ องจากเป นองคกรที่อยู ใกลชิ ดประชาชน มองเห็นสภาพป ญหาที่แทจริ ง มี
งบประมาณ และมีหนาที่ความรั บผิดชอบตามพรบ.กําหนดแผนและขั้นตอนการกระจายอํานาจฯ พ.ศ. 2542 องคกร
ปกครองสวนทองถิ่ นจึงเหมาะสมที่จะเปนองคกรหลักในการดําเนินงานปองกันการติ ดเชื้อเอ็ชไอวีในชุ มชน
จากการทบทวนวรรณกรรมเกี่ ยวกับการดําเนิ นงานป องกันการติดเชื้อเอ็ ชไอวี พบว า รอยละ 62.8 ของ
องค กรปกครองสวนทองถิ่นไมมีเจาหนาที่ ดําเนินงานสาธารณสุข (วิไลลักษณ หมดมลทิ น และพรชัย สิทธิศรั ณยกุล,
2550) อบต. มีโครงการหรื อกิจกรรมด านสุขภาพ รอยละ 36 ของโครงการที่อยูในแผน และพบว ามีเพียงรอยละ 30 ของ
โครงการด านสุขภาพที่ดําเนินโครงการตามแผน ซึ่งสวนใหญเปนการสนับสนุนเงินใหหนวยงานอื่น (โกวิ ท พวงงาม
, 2544) นอกจากนี้ชุมชน องคกร ขาดการประสานการทํางานด านเอดสทําใหกิจกรรมขาดความต อเนื่อง และทํางาน
ตามการสั่งจากสวนกลาง (สุพิ ชญา พลเคม, 2551) จากการศึกษามุมมองของผูกําหนดนโยบายเห็นวาควรทํางานแบบ
เครือขาย มุมมองผูนําชุมชนและอยากใหอบต.เป นศูนยกลางในการดําเนิ นกิจกรรม ในมุมมองประชาชนต องการมี
ส วนรวมในการดําเนินงานกับ อบต. และเห็นวา อบต.ควรดําเนินงานรวมกับสถานี อนามัย (ญาดา โตอุตชนม , นงนุช
หลอมประโคน, โกเมศ อุนรัตน, และนิยม ไกรปุ ย, 2551) การศึกษาการพัฒนาศักยภาพเครือขายองคกรชุมชนในการ
ทํ างานดานเอดส ระดับตําบลทําให ชุมชนมีการรวมตั วกันเปนกลุ ม เพื่อแกไขปญหาและพั ฒนาชุมชน (เจริญศิลป
อินต ะผัด, 2545) นอกจากนี้มีการศึ กษาพบว า รูปแบบพั ฒนาโดยใหความรู การศึ กษาดู งานการลงมือปฏิ บั ติใน
สถานการณ จริงทําใหแกนนํามีการเรียนรู ในการทํางานร วมกัน สามารถวิเคราะห ป ญหาและพัฒนาโครงการเพื่ อ