4
การศึ
กษาครั้
งนี้
มี
ผลการวิ
จั
ยและอภิ
ปรายผลได
2 ประเด็
น ดั
งนี้
การเปรี
ยบเที
ยบพฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอด
ก
อนกํ
าหนดในหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มก
อนและหลั
งได
รั
บโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ และการเปรี
ยบเที
ยบ
พฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดในหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มระหว
างกลุ
มที่
ได
รั
บโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
ง
อํ
านาจกั
บกลุ
มที่
ได
รั
บการพยาบาลตามปกติ
1. การเปรี
ยบเที
ยบพฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดในหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มก
อนและหลั
งได
รั
บ
โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ พบว
า หญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มที่
ได
รั
บโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจมี
พฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดสู
งกว
าก
อนได
รั
บโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจทั้
ง 4 ด
าน (รายด
าน) และ
โดยรวม อย
างมี
นั
ยสํ
าคั
ญทางสถิ
ติ
(p < .001) ซึ่
งสามารถอธิ
บายเหตุ
ผลของพฤติ
กรรมดั
งกล
าวได
5 ประการ ดั
งนี้
ประการที่
1 โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจที่
ใช
กั
บหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มในครั้
งนี้
ประยุ
กต
ตามกรอบแนวคิ
ด
ของกิ
บสั
น (1993) ซึ่
งประกอบด
วย 4 ขั้
นตอน คื
อ ขั้
นตอนที่
1 การค
นหาสภาพการณ
จริ
งโดยจั
ดทํ
ากิ
จกรรมกลุ
ม กลุ
มละ 3-4
คู
เป
นจํ
านวน 4 ครั้
ง เพื่
อบรรยายสาเหตุ
และผลกระทบของการคลอดก
อนกํ
าหนด ขั้
นตอนที่
2 การสะท
อนคิ
ดในสถานการณ
ป
ญหา เป
นขั้
นตอนที่
เน
นให
หญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มได
รั
บฟ
งการเล
าประสบการณ
จริ
งจากหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มที่
มี
การคลอดก
อนกํ
าหนด ขั้
นตอนที่
3 การตั
ดสิ
นใจเลื
อกวิ
ธี
ปฏิ
บั
ติ
กิ
จกรรมที่
เหมาะสม โดยในการทดลองนี้
มี
การนํ
าเสนอ
ภาพนิ่
ง เกี่
ยวกั
บการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนด หลั
งจากนั้
นจึ
งให
หญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มเลื
อกวิ
ธี
การปฏิ
บั
ติ
ตั
วเพื่
อ
ป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดอย
างเหมาะสม และขั้
นตอนที่
4 การคงไว
ซึ่
งการปฏิ
บั
ติ
ที่
มี
ประสิ
ทธิ
ภาพ ซึ่
งขั้
นตอนสุ
ดท
ายนี้
มี
การโทรศั
พท
เพื่
อติ
ดตาม และสอบถามการปฏิ
บั
ติ
ตั
วของหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นรวมทั้
งเป
นการประเมิ
นอาการของหญิ
ง
ตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นเกี่
ยวกั
บการคลอดก
อนกํ
าหนด ฉะนั้
นกระบวนการทั้
ง 4 ขั้
นตอนดั
งกล
าว เป
นวิ
ธี
การที่
อาจช
วยกระตุ
นให
หญิ
ง
ตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมี
การดึ
งเอาความสามารถของตนเองมาใช
เพื่
อการดู
แลตนเองอย
างเหมาะสม ประการที่
2 โปรแกรมการ
เสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจครั้
งนี้
ยั
งให
สามี
เข
ามามี
ส
วนร
วมในการส
งเสริ
ม สนั
บสนุ
น ให
หญิ
งตั้
งครรภ
ได
มี
พฤติ
กรรมในด
านต
าง
ๆ ได
แก
ด
านโภชนาการและยา ด
านการรั
บผิ
ดชอบต
อสุ
ขภาพ ด
านกิ
จกรรมประจํ
าวั
นและการพั
กผ
อน และด
านจั
ดการ
ความเครี
ยด เพื่
อป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดซึ่
งพบว
าพฤติ
กรรมของหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นทุ
กด
านดี
ขึ้
นกว
าก
อนได
รั
บ
โปรแกรม ทั้
งนี้
เพราะสามี
เป
นผู
ที่
อยู
ใกล
ชิ
ดกั
บหญิ
งตั้
งครรภ
จึ
งมี
ส
วนสํ
าคั
ญในการสนั
บสนุ
น ความเอาใจใส
และเอื้
ออํ
านวย
ความสะดวกให
กั
บหญิ
งตั้
งครรภ
(สุ
คนธ
, 2547) ประการที่
3 โปรแกรมการทดลองครั้
งนี้
มี
คู
มื
อการป
องกั
นการคลอดก
อน
กํ
าหนดที่
มี
เนื้
อหา ความหมาย สาเหตุ
ผลกระทบ และพฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนด รวมทั้
งแบบประเมิ
น
ภาวะผิ
ดปกติ
ของการคลอดก
อนกํ
าหนด ซึ่
งเนื้
อหาดั
งกล
าวอาจทํ
าให
หญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มได
รั
บความรู
อย
างละเอี
ยด
ส
งผลต
อการเปลี่
ยนแปลงพฤติ
กรรมให
มี
การปฏิ
บั
ติ
ตั
วที่
ถู
กต
องและเหมาะสม ประการที่
4 โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
ง
อํ
านาจครั้
งนี้
มี
การเอาตั
วอย
างจริ
งที่
เป
นหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นและมี
ประวั
ติ
การคลอดก
อนกํ
าหนดมาเล
าประสบการณ
เพื่
อเป
น
การแลกเปลี่
ยนความรู
และเล
าพฤติ
กรรมการป
องกั
นการคลอดก
อนกํ
าหนดให
กั
บหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นในกลุ
มทดลองได
เกิ
ด
ความตระหนั
กมากขึ้
น และประการที่
5 โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจมี
กิ
จกรรมรายบุ
คคล โดยการติ
ดตามทาง
โทรศั
พท
ในโปรแกรมดั
งกล
าวมี
การติ
ดตามหญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มโดยการโทรศั
พท
เพื่
อติ
ดตามการปฏิ
บั
ติ
ตั
วอย
าง
เหมาะสม พร
อมทั้
งให
กํ
าลั
งใจแก
หญิ
งตั้
งครรภ
วั
ยรุ
นมุ
สลิ
มสอดคล
องกั
บการศึ
กษาของจุ
ฬา
(2550) ที่
มี
การใช
โทรศั
พท