1515
เจ็
บป
วย ความกลั
วการถู
กตํ
าหนิ
และต
องการการยอมรั
บจากบุ
คคลในสั
งคม หรื
อการตอบแทนบุ
ญคุ
ณกั
บผู
มี
พระคุ
ณ ทํ
าให
การ
ปฏิ
บั
ติ
ในด
านการมี
ส
วนร
วมในการปฎิ
บั
ติ
กิ
จกรรมการการดู
เเลอยู
ในระดั
บสู
งและเมื่
อพิ
จารณเาป
นรายด
านพบว
าการมี
ส
วนร
วม
ในการเลื
อกชนิ
ดของอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 2.28, SD = 0.63) การกํ
าหนดปริ
มาณอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 2.31, SD =
0.58) อยู
ในระดั
บสู
งเช
นกั
น ส
วนด
านการปรั
บความถี่
ของการรั
บประทานอาหาร (
&
= 1.75, SD = 0.65) อยู
ในระดั
บปานกลาง
ส
วนขั้
นตอนที่
มี
ค
าคะเเนนการมี
ส
วนร
วมอยู
ในระดั
บปานกลางมี
3 ขั้
นตอน คื
อ
1. การมี
ส
วนร
วมประเมิ
นป
ญหาและความต
องการของผู
ป
วยอยู
ในระดั
บปานกลาง (
&
= 1.82, SD = 0.68) ทั้
งนี้
อาจเนื่
องจากผู
ดู
แลขาดความรู
ทั
กษะ ประสบการณ
ซึ่
งผู
ดู
แลส
วนใหญ
มี
การศึ
กษาอยู
ในระดั
บประถมศึ
กษาร
อยละ 45.70
รองลงมา คื
อ ไม
ได
รั
บการศึ
กษา ร
อยละ 18.1 ทํ
าให
การมี
ส
วนร
วมในขั้
นตอนนี้
ของการจั
ดการด
านอาหารไม
สามารถทํ
าได
ด
วย
ข
อจํ
ากั
ดของการศึ
กษา ซึ่
งการศึ
กษาช
วยให
บุ
คคล มี
ข
อมู
ลและความเข
าใจเหตุ
การณ
ต
างๆได
ดี
และช
วยให
บุ
คคลมี
ความสามารถ
ในการค
นหาความรู
และเเสวงหาความช
วยเหลื
อจากเเหล
งประโยชน
ต
างๆ และเมื่
อพิ
จารณารายด
าน พบว
า การมี
ส
วนร
วมในการ
เลื
อกชนิ
ดของอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 1.77, SD = 0.68) การกํ
าหนดปริ
มาณอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 1.96, SD = 0.65) การ
ปรั
บความถี่
ของการรั
บประทานอาหาร (
&
= 1.74, SD = 0.70) อยู
ในระดั
บปานกลางเช
นกั
น
2. การมี
ส
วนร
วมตั
ดสิ
นใจในการวางแผนการดู
แล อยู
ในระดั
บปานกลาง (
&
= 1.90, SD = 0.63) ขั้
นตอนนี้
เป
น
ขั้
นตอนที่
ผู
ดู
แลต
องนํ
าป
ญหาและความต
องการที่
ได
จากการประเมิ
นป
ญหาและความต
องการของผู
ป
วยมาวางแผนร
วมกั
นกั
บ
ผู
ป
วย ซึ่
งขั้
นตอนนี้
ผู
ดู
แล จะต
องมี
ความรู
ทั
กษะ ประสบการณ
เเต
จากการศึ
กษาพบว
าระดั
บการศึ
กษาของผู
ดู
แลส
วนใหญ
อยู
ใน
ระดั
บประถมศึ
กษา ทํ
าให
ความสามารถในการที่
จะนํ
าป
ญหาและความต
องการ มาวางแผนในการที่
จะเข
าไปมี
ส
วนร
วมได
ไม
ดี
ซึ่
งป
ญหาที่
ได
จากการประเมิ
นป
ญหาและความต
องการอาจไม
ตรงกั
บความต
องการของผู
ป
วยได
ซึ่
งเมื่
อป
ญหาที่
ได
ไม
ตรงกั
บ
ความต
องการของผู
ป
วยทํ
าให
การวางแผนในการดู
แลผู
ป
วย ไม
ตรงกั
บความต
องการของผู
ป
วยด
วยเช
นกั
น และประกอบกั
บ
ผู
ดู
แลส
วนใหญ
เป
นบุ
ตรทํ
าให
ผู
ดู
แลมี
อํ
านาจในการตั
ดสิ
นใจต่ํ
า เนื่
องจากผู
ป
วยเบาหวานซึ่
งเป
นผู
สู
งอายุ
จะมี
ความคิ
ดว
าตนเอง
เกิ
ดก
อน มี
ประสบการณ
มากกว
าบุ
ตร ทํ
าให
การมี
ส
วนร
วมอยู
ในระดั
บปานกลาง เมื่
อพิ
จารณาเป
นรายด
านพบว
าการมี
ส
วนร
วม
ในการเลื
อกชนิ
ดของอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 1.85, SD = 0.69) การกํ
าหนดปริ
มาณอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 2.00, SD =
0.60) การปรั
บความถี่
ของการรั
บประทานอาหาร (
&
= 1.85, SD = 0.60) อยู
ในระดั
บปานกลางเช
นกั
น
3. การมี
ส
วนร
วมการประเมิ
นผลการดู
แล อยู
ในระดั
บปานกลาง (
&
= 1.74, SD = 0.73) ทั้
งนี้
อาจเกิ
ดจากการ
ประเมิ
นผลการดู
แลเป
นสิ่
งที่
ทํ
าได
ยาก ไม
มี
เครื่
องมื
อ หรื
อแบบวั
ดที่
ชั
ดเจน ผู
ดู
แลจึ
งไม
สามารถประเมิ
นผลที่
เเน
นอนได
ซึ่
ง
ระดั
บการศึ
กษามี
ผลต
อการมี
ส
วนร
วมในขั้
นตอนนี้
เช
นกั
น เเละอาจมี
ป
จจั
ยที่
เกี่
ยวข
องอื่
นๆ เช
นเดี
ยวกั
บขั้
นตอนการมี
ส
วนร
วม
ประเมิ
นค
นหาป
ญหาและความต
องการ และขั้
นตอนการมี
ส
วนร
วมในตั
ดสิ
นใจวางแผนการดู
แล และเมื่
อพิ
จารณเาป
นรายด
าน
พบว
าการมี
ส
วนร
วมในการเลื
อกชนิ
ดของอาหารที่
รั
บประทาน (
&
= 1.77, SD = 0.71) การกํ
าหนดปริ
มาณอาหารที่
รั
บประทาน
(
&
= 1.81, SD = 0.77) การปรั
บความถี่
ของการรั
บประทานอาหาร (
&
= 1.63, SD = 0.72) อยู
ในระดั
บปานกลางเช
นกั
น
ผลการวิ
จั
ยครั้
งนี้
สรุ
ปได
ว
า การมี
ส
วนร
วมของผู
ดู
แลในการจั
ดการด
านอาหารของผู
สู
งอายุ
มุ
สลิ
มที่
เป
นเบาหวาน
อยู
ในระดั
บปานกลาง และเมื่
อพิ
จารณาเป
นรายขั้
นตอน พบว
าการมี
ส
วนร
วมในการปฏิ
บั
ติ
กิ
จกรรมการดู
แล อยู
ในระดั
บที่
สู
ง
เพี
ยงขั้
นตอนเดี
ยว ส
วนขั้
นตอนอื่
นๆ อยู
ในระดั
บปานกลาง ซึ่
งขั้
นตอนเหล
านี้
ต
องอาศั
ยทั
กษะ ความรู
และสามารถเฉพาะตั
วของ