เอกสารการประชุมวิชาการและนำเสนอผลงานวิจัย ครั้งที่ 21 / 2554 (Oral) - page 771

จากความซับซ อนของระบบบริการสุ ขภาพและระบบราชการ ทําใหการบรรลุเปาหมายการพัฒนาคุณภาพของ
โรงพยาบาลตติยภูมิ โรงพยาบาลมหาวิ ทยาลัย โรงพยาบาลทั่ วไป และโรงพยาบาลชุมชน มีความกาวหนาแตกตางกัน
ดังนั้น การศึกษาระดับภาวะผูนํ าของหัวหนาหอผูป วย และการประเมินระดับวั ฒนธรรมคุณภาพในหนวยงาน
เปนระยะๆ จะเปนขอมูลชวยในการตั ดสินใจทางการบริ หารใหกับผูบริหารทางการพยาบาล ในการพัฒนาภาวะผูนํ าของ
หั วหนาหอผูปวยอยางตอเนื่ อง เพื่อใหการปฏิบั ติการพยาบาลมุงเน นคุณภาพจนเปนวั ฒนธรรมในหอผูป วย
วิธีการวิจัย
การวิ จัยครั้งนี้เปนการวิจัยเชิงบรรยายแบบเปรียบเทียบ (comparative descriptive research) ประชากรที่ ใชใน
การวิจัยครั้ งนี้มี 2 กลุ ม คือ หัวหนาหอผูปวยและพยาบาลประจําการของโรงพยาบาลระดับตติยภูมิในภาคใต จํานวน 7
โรงพยาบาล ที่ มีประสบการณทํางานในตําแหนงดังกลาวในหอผูป วยปจจุบั นอยางนอย 2 ป กําหนดขนาดกลุมตัวอยาง
ดวยการเปดตารางอํานาจการทดสอบ (power analysis) ที่กําลังทดสอบ (power)=0.80 คาขนาดอิ ทธิพล (effect size) = 0.30
ซึ่งเปนคาอิ ทธิพลขนาดเล็กและเปนงานวิจัยใหม (Polit & Beck, 2008) ไดขนาดตัวอยางกลุมละ 174 คน รวมทั้งสิ้ น 348 คน
การคัดเลือกตัวอยางแตละกลุมใชวิธีสุมตัวอยางแบบงาย ซึ่ งการศึกษาครั้งนี้ไดขอมูลกลับคืนจากตัวอยางกลุมละ 157 คน
รวม 314 คน (รอยละ 90.23) เครื่องมือวิจัยเป นแบบสอบถามประกอบดวย 3 ส วน
สวนที่ 1 ข อมูลทั่วไป คําถามเปนแบบเลือกตอบและแบบเติมคํา
สวนที่ 2 แบบวัดการแสดงภาวะผูนําของหัวหนาหอผูปวย ที่ศุภพร (2553) สรางขึ้นโดยใชกรอบแนวคิดของ
คูซและโพสเนอร (Kouzes & Posner, 2003) ค าดัชนีความตรงเชิงเนื้อหา (CVI) เทากับ .83 และหาคาความเที่ยงสัมประสิทธิ์
แอลฟาของครอนบาค (Cronbach’s alpha coefficient) โดยรวม เทากับ .97 และรายด านอยูในชวง .83-.94
สวนที่ 3 แบบวัดวัฒนธรรมคุณภาพในสถานที่ทํางาน ที่ผูวิจัยสรางขึ้นตามกรอบแนวคิดของเบเกอร เมอเรย
และทาซา (Baker, Murray&Tasa, 2000) โดยผู ทรงคุณวุฒิ จํานวน 3 คน ตรวจสอบความตรงตามเนื้อหาไดคา CVI เทากับ .82
และตรวจสอบความสอดคลองภายในดวยการนําเครื่ องมือไปทดลองใชกับพยาบาล จํานวน 30 คน ไดคาสั มประสิทธิ์
แอลฟาของครอนบาค (Cronbach’s alpha coefficient) โดยรวม เทากั บ .98 และรายดานอยูในชวง .84-.94
ประมวลผลและวิเคราะหขอมูลดวยโปรแกรมคอมพิวเตอรสํ าเร็จรูป คํานวณค าสถิติ รอยละ คาเฉลี่ย ส วนเบี่ยงเบน
มาตรฐาน และทดสอบความแตกตางของคาเฉลี่ยดวยสถิ ติที อิสระ (independent t-test)
ผลการวิจัยและอภิปรายผลการวิจัย
การแสดงภาวะผูนํ าของหัวหนาหอผูป วย ตามการรับรูของหัวหนาหอผูปวย มีคะแนนเฉลี่ยโดยรวมอยู ในระดับสูง
(M=4.08, SD=0.47) เมื่อพิจารณาเปนรายดานพบวาทุกดานอยูในระดั บสูงเชนกัน โดยด านการเสริมสรางพลังใจในการปฏิบัติงาน
มีคะแนนเฉลี่ ยสูงที่สุด (M=4.19, SD=0.54) รองลงมา คือ ดานการทําตนเปนตนแบบในการปฏิบัติงานใหกับบุคคลอื่น
(M=4.18, SD=0.51) สวนการแสดงภาวะผูนําของหั วหนาหอผูปวย ตามการรับรูของพยาบาลประจํ าการ มีคะแนนเฉลี่ย
โดยรวมอยูในระดับสู ง (M=3.88, SD=0.66) เมื่อพิจารณาเปนรายดานพบวาทุ กดานอยูในระดับสู งเชนกัน โดยดานการทํ า
ตนเปนตนแบบในการปฏิ บัติงานใหกับบุคคลอื่ น มีคะแนนเฉลี่ยสู งที่สุ ด (M=3.93, SD=0.80) รองลงมา คือ การกระตุน
ใหสรางวิสั ยทัศนรวมกันในหนวยงาน (M=3.89, SD=0.67) เมื่ อเปรียบเทียบระหวางการรับรูของหั วหนาหอผูปวยกับการรั บรู
ของพยาบาลประจําการ พบว าการแสดงภาวะผูนํ าของหัวหนาหอผูป วยตามการรับรูของตนเองมีคะแนนเฉลี่ยโดยรวมและ
รายดาน 4 ดาน สูงกวาการรับรูของพยาบาลประจําการอย างมีนัยสําคั ญทางสถิติ มีเพียงหนึ่งดานที่มีการรับรูไมแตกตางกัน
คือ การปฏิบัติงานดวยความท าทายและกลาเผชิ ญ ดังตาราง 1