เอกสารการประชุมวิชาการและนำเสนอผลงานวิจัย ครั้งที่ 21 / 2554 (Oral) - page 762

2
ATS, 2002; Jenkins, 2007) และ4) แบบประเมินคุ ณภาพชีวิตที่เกี่ ยวข องกับสุขภาพ (St George s’ Respiratory
Questionnaire[SGRQ]) ภาคภาษาไทย แบงเปน 3 สวน คือ (1) การแสดงอาการของโรค (symptoms) ในดานความถี่
และความรุนแรงของโรค แบงเปนตัวเลข 5 ระดับ เกี่ ยวกับสภาพอารมณ คาใชจาย การเจ็บปวย ความสามารถในการดูแล
ตนเอง และคุณภาพชีวิต (2) การทํากิจกรรมของผูป วย (activities) ครอบคลุมกิจกรรมที่เปนสาเหตุ หรือถูกจํากั ดจาก
อาการหายใจลําบาก ขอคําถามเปนแบบลั กษณะใหเลื อกตอบวา ใช หรือ ไมใช และ (3) ผลกระทบของโรคตอผู ปวย
(impact) โดยเปนผลกระทบจากโรคระบบทางเดิ นหายใจเรื้อรั งตอการทํ าหนาที่ดานสังคม (social functioning) และ
ภาวะรบกวนดานจิตใจ (psychosocial disturbance) เปนแบบเลื อกตอบวา ใช หรือ ไม ใช การแปลผลจากคะแนนรวม
ทั้งหมดและคะแนนในแต ละสวน ตั้ งแต 0-100 คะแนนที่เพิ่มขึ้น แสดงถึงระดั บคุณภาพชีวิตที่ ลดลง การตรวจสอบ
คุณภาพเครื่ องมือ โดยหาคาความเชื่อมั่ นโดยใชสูตรสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาค (Cronbarch’s alpha coefficient)
ไดคาความเชื่อมั่ นเทากับ 0.76
การพิทั กษสิ ทธิ์ของกลุ มตัวอยาง การวิ จัยผ านการพิ จารณาอนุญาตจากคณะกรรมการวิจั ยในมนุษยของ
มหาวิทยาลัยวลัยลั กษณ และบอกใหผู ป วยทราบถึงสิ ทธิ์ในการตอบรับหรื อปฏิเสธในการใหขอมูลและเขาร วมวิจั ย
ขอมู ลที่ไดรับจากผูปวยจะถื อเปนความลับอย างเครงครัด
ผลการศึกษาและอภิปรายผล
กลุมตัวอย างทั้งหมด 250 คน เปนเพศหญิง เพียง 1 ใน 3 ของผูป วยทั้งหมด สอดคลองกับงานวิจั ยของบราวน
และคณะ (Brown et al, 2010) เนื่องจากผูชายมี การสูบบุ หรี่มากกวา ซึ่ งเปนสาเหตุหลักที่ ทําใหเกิ ดโรค (Halvani,
Pourfarokh & Nasiriani, 2006; Pauwels et al, 2001) การศึกษาของเซลลิ (Celli, 2008) พบวาผูที่สูบบุ หรี่มีคาสมรรถภาพ
ปอดที่เสื่อมลงในแตละปมากกวาผูที่ไมสูบบุ หรี่ และพบว าผูปวยมี อายุเฉลี่ ย 66.73 ป (SD = 9.05) เนื่ องจากผูปวยจะมา
รับการรักษาเมื่อมีอาการรุนแรงมากขึ้น และเกิดภาวะหายใจลําบากเพิ่ มขึ้น (Bourgeois&Zadai, 2000) ประกอบกับเมื่ออายุมาก
ขึ้นก็จะมี ความเสื่อมของปอดเพิ่มขึ้นตามอายุ ( Rissmiller & Adair, 2004; Aymerich, et al., 2007) กลุมตัวอยางมี
สถานภาพสมรส คูรอยละ 84.0 และพบว า ไมไดประกอบอาชี พรอยละ 40.0 เนื่องจากอายุมากขึ้นและอาการเหนื่อยหอบ
ที่เพิ่มขึ้น ประกอบอาชี พเกษตรกรรมรอยละ 40.0 นั บถือศาสนาพุทธรอยละ73.6
และจบการศึกษาชั้นประถมศึ กษา รอยละ70.0
ปจจัยที่เกี่ยวของกับความเจ็ บปวย
ผูป วยเปนโรคปอดอุ ดกั้นเรื้อรังมาแล ว 1-5 ป เฉลี่ ย 5.47 (SD = 4.17) ปจจุ บันผู ปวยร อยละ 71.6 เลิกสูบบุหรี่
แลว ที่ยังสูบบุหรี่ รอยละ 24.8 และมี สมาชิกในครอบครัวสู บบุหรี่รอยละ 36.0 ผูป วยส วนใหญมีความรุ นแรงของโรค
ระดับปานกลาง (ระดั บ 3) ซึ่งสอดคลองกับระยะเวลาการเจ็บปวย และเมื่อระยะเวลาเพิ่มขึ้น ความรุนแรงก็จะเพิ่มขึ้น
สอดคลองกั บงานของบราวนและคณะ (Brown et al., 2010) ที่พบวาผูป วยสวนใหญมีความรุนแรงระดั บปานกลาง และ
ผลการทดสอบความทนตอการออกกําลังกายโดยการเดินภายในเวลา 6 นาที พบวาผูปวยเดิ นได ระยะทางปกติเฉลี่ ย
346.56 เมตร (SD = 108.51) ซึ่งเมื่อเปรียบเที ยบกับผูสู งอายุ ปกติ พบว าความทนตอการออกกําลังกายอยู ในเกณฑปกติ
คือ เดินไดมากกวา 300 เมตร (Kervio, Carre & Ville, 2003) ผูปวยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรั งที่มีระดั บความรุนแรงเพิ่ มขึ้นจะ
พบวามี ความทนตอการออกกําลังกายที่ลดลง เนื่องจากพยาธิสภาพของโรคปอดอุ ดกั้นเรื้อรั ง (Ries, 2006) ส งผลถึง
คุณภาพชีวิตที่ ลดลงได (Andrew, 2006 ) สําหรับอาการหายใจลํ าบากของผูป วย พบวาหลั งจากการเดิ น 6 นาทีพบวา
สวนใหญมีอาการหายใจลํ าบากมาก เฉลี่ย 73.28 คะแนน (SD = 12.33) ซึ่งความถี่ และอาการหายใจลํ าบากนี้ขึ้นอยูกับ
ระดับความรุนแรงของโรค (Pauwels, 2001)
Generated by Foxit PDF Creator © Foxit Software
http://www.foxitsoftware.comFor evaluation only.