บทนํ
า
การตั้
งครรภ
และการคลอดแม
ไม
ใช
การเจ็
บป
วยแต
เป
นการเปลี่
ยนแปลงตามธรรมชาติ
ของสิ่
งมี
ชี
วิ
ตคนส
วนใหญ
ก็
ยั
งถื
อว
าการคลอด
เป
นภาวะวิ
กฤติ
ที่
สํ
าคั
ญสํ
าหรั
บสตรี
และครอบครั
ว(กิ
จสิ
ลั
กษณ
,2546; Charalambous, 2009)ป
จจุ
บั
นพบว
านิ
ยมมาคลอดที่
โรงพยาบาลมากขึ้
นจาก
สถิ
ติ
ผู
มารั
บบริ
การของโรงพยาบาลชุ
มชนในสามจั
งหวั
ดชายแดนภาคใต
ภายหลั
งเหตุ
การณ
ความไม
สงบตั้
งแต
พ.ศ.2547 จนถึ
งพ.ศ.2551 มี
จํ
านวน
เพิ่
มขึ้
นอั
ตราเฉลี่
ยการคลอดปกติ
ของจั
งหวั
ดป
ตตานี
และยะลาเพิ่
มเป
นร
อยละ 3.76 และร
อยละ 2.41ต
อป
ตามลํ
าดั
บ(สํ
านั
กงานสถิ
ติ
แห
งชาติ
,2551)
โดยผู
คลอดเกื
อบทั้
งหมดเป
นสตรี
ไทยมุ
สลิ
ม(นงนุ
ชและอั
บดุ
ลเลาะห
,2549)ทั้
งนี้
เนื่
องจากจํ
านวนผดุ
งครรภ
โบราณ(โต
ะบิ
ดั
น)ผู
ช
วยเหลื
อในการ
คลอดที่
บ
านมี
จํ
านวนลดลง ส
วนใหญ
ชราภาพและมี
ป
ญหาสุ
ขภาพ(ยู
ซู
ฟและสุ
ภั
ทร,2551) รวมทั้
งความไม
ปลอดภั
ยในการเดิ
นทางยามวิ
กาลทํ
าให
ผดุ
งครรภ
โบราณปฏิ
เสธการทํ
าคลอดที่
บ
าน จากสถิ
ติ
จํ
านวนผู
มารั
บบริ
การคลอดในโรงพยาบาลเพิ่
มมากขึ้
นอย
างรวดเร็
วทํ
าให
ทุ
กหน
วยงานของ
โรงพยาบาลชุ
มชนรวมทั้
งห
องคลอดมี
ความมุ
งมั่
นที่
จะพั
ฒนาคุ
ณภาพการบริ
การให
เพิ่
มขึ้
นประกอบกั
บป
จจุ
บั
นนี้
กระทรวงสาธารณสุ
ขและสถาบั
น
พั
ฒนาและรั
บรองคุ
ณภาพโรงพยาบาลได
กํ
าหนดให
สถานบริ
การสุ
ขภาพทุ
กระดั
บต
องพั
ฒนาคุ
ณภาพบริ
การอย
างต
อเนื่
องทํ
าให
บุ
คลากรสุ
ขภาพทุ
ก
กลุ
มวิ
ชาชี
พรวมทั้
งพยาบาลมี
ความตั้
งใจที่
จะพั
ฒนาการบริ
การให
สอดคล
องกั
บความต
องการของผู
คลอดและผู
มี
ส
วนเกี่
ยวข
องเพราะการได
รั
บ
บริ
การที่
มี
คุ
ณภาพเป
นสิ
ทธิ
ของผู
รั
บบริ
การและเป
นหน
าที่
ความรั
บผิ
ดชอบสํ
าคั
ญของผู
ให
บริ
การที่
ต
องดํ
าเนิ
นการ(Merkouris,Ifantopoulos,Lavara,
&Lemonidou,1999;Idvall,2001citedinThiangchanya,2007) คุ
ณภาพการพยาบาลเป
นลั
กษณะที่
ดี
ของการให
บริ
การพยาบาลที่
มี
ความเป
นเลิ
ศ สามารถ
ตอบสนองความต
องการของผู
คลอด(พิ
รุ
ณ,2543;นิ
ตยา,2545)สอดคล
องกั
บความต
องการของผู
คลอดต
องเริ่
มต
นจากการทํ
าความเข
าใจความหมายและ
องค
ประกอบของคุ
ณภาพการพยาบาล(Charalambous,Papadopoulos,&Beadsmorre,2009)การพั
ฒนาคุ
ณภาพที่
ยึ
ดตามความต
องการของกลุ
มใดกลุ
มหนึ่
ง
เพี
ยงอย
างเดี
ยวอาจทํ
าให
ทิ
ศทางการพั
ฒนาคุ
ณภาพคลาดเคลื่
อนจากความต
องการและไม
บรรลุ
เป
าหมายได
(Ziethaml,Berry,&Parasuraman,1985) ใน
การเริ่
มต
นพั
ฒนาคุ
ณภาพการพยาบาลในห
องคลอดของโรงพยาบาลชุ
มชนสามจั
งหวั
ดชายแดนภาคใต
ที่
ผู
มาคลอดในห
องคลอดเกื
อบทั้
งหมดเป
น
สตรี
ไทยมุ
สลิ
ม(นงนุ
ชและอั
บดุ
ลเลาะห
,2549)จํ
าเป
นต
องทํ
าความเข
าใจองค
ประกอบคุ
ณภาพการพยาบาลตามมุ
มมองของผู
ที่
มี
ส
วนเกี่
ยวข
องก
อน
เพราะเมื่
อผู
ให
บริ
การเข
าใจคุ
ณภาพบริ
การตามมุ
มมองของผู
คลอดจะทํ
าให
สามารถจั
ดบริ
การการดู
แลที่
สอดคล
องกั
บความต
องการในทุ
กมิ
ติ
และภู
มิ
หลั
งของผู
คลอดได
(Charalambous, Papadopoulos, &Beadsmorre, 2009)โมวาด(Moawad, 2004) กล
าวว
าในการดู
แลผู
ป
วยมุ
สลิ
มพยาบาลเป
นบุ
คคลที่
สํ
าคั
ญที่
เปรี
ยบเหมื
อนผู
ดู
แลผลิ
ตผลของพระเจ
า(productsofGod) จากการทบทวนวรรณกรรมยั
งไม
มี
การรายงานผลการศึ
กษาที่
เกี่
ยวกั
บองค
ประกอบ
คุ
ณภาพการพยาบาลในห
องคลอดของโรงพยาบาลชุ
มชนซึ่
งมี
ความแตกต
างจากการบริ
การสุ
ขภาพหน
วยอื่
นๆดั
งนั้
นการศึ
กษาคุ
ณภาพการพยาบาลใน
ห
องคลอดตามมุ
มมองอิ
สลามจากผู
ที่
นั
บถื
อศาสนาอิ
สลามจะทํ
าให
ได
ข
อมู
ลที่
ถู
กต
องชั
ดเจนเพื่
อนํ
าไปเป
นแนวทางในการพั
ฒนาคุ
ณภาพการ
พยาบาลในห
องคลอดโรงพยาบาลชุ
มชนให
สอดคล
องกั
บความต
องการของผู
คลอดที่
นั
บถื
อศาสนาอิ
สลามมากขึ้
น
วิ
ธี
การวิ
จั
ย
การวิ
จั
ยครั้
งนี้
เป
นการวิ
จั
ยเชิ
งบรรยาย(descriptive research)การคั
ดเลื
อกผู
ให
ข
อมู
ลเป
นแบบเฉพาะเจาะจงตามคุ
ณสมบั
ติ
ที่
กํ
าหนด คื
อ1)ผู
คลอดที่
นั
บถื
อศาสนาอิ
สลาม จํ
านวน19คนที่
มี
ประสบการณ
ในการมารั
บบริ
การการคลอดในโรงพยาบาลชุ
มชน3จั
งหวั
ดชายแดนภาคใต
ใน
ระยะเวลาไม
เกิ
น1ป
2)ผู
ให
บริ
การที่
นั
บถื
อศาสนาอิ
สลามจํ
านวน21คนทั้
งหมดเป
นแพทย
และพยาบาลที่
มี
ประสบการณ
ในงานสู
ติ
กรรมในพื้
นที่
3
จั
งหวั
ดชายแดนภาคใต
ไม
น
อยกว
า5ป
และ3)ผู
เชี่
ยวชาญเกี่
ยวกั
บศาสนาอิ
สลามเป
นผู
ที่
มี
ความรู
ด
านศาสนาอิ
สลามได
รั
บการยอมรั
บจากสั
งคมว
ามี
ความเชี่
ยวชาญได
แก
เป
นคณะกรรมการอิ
สลามประจํ
าจั
งหวั
ดเป
นครู
สอนศาสนาและบุ
คลากรเป
นจิ
ตอาสาทํ
าหน
าที่
เป
นผู
เชี่
ยวชาญด
านศาสนา
อิ
สลามทั้
งนี้
กลุ
มตั
วอย
างทุ
กรายนั
บถื
อศาสนาอิ
สลามแต
กํ
าเนิ
ด งานวิ
จั
ยนี้
มี
ข
อจํ
ากั
ดเกี่
ยวกั
บความไม
ปลอดภั
ยจากสถานการณ
ความไม
สงบทํ
าให
จํ
านวนของผู
คลอดน
อยกว
าที่
กํ
าหนดไว
20 คนเหลื
อ19คนผู
วิ
จั
ยจึ
งเก็
บข
อมู
ลเพิ่
มในผู
ให
บริ
การจาก20 คนเป
น21คน เก็
บข
อมู
ลโดยการ
สั
มภาษณ
เครื่
องมื
อที่
ใช
เป
นแบบสั
มภาษณ
ข
อมู
ลเกี่
ยวกั
บคุ
ณภาพการพยาบาลในห
องคลอดตามมุ
มมองศาสนาอิ
สลามมี
2ส
วนคื
อ 1)แบบ
สั
มภาษณ
ข
อมู
ลทั่
วไปอายุ
ระดั
บการศึ
กษาสถานภาพสมรสอาชี
พรายได
ครอบครั
วสิ
ทธิ
การรั
กษาโดยในส
วนผู
คลอดเพิ่
มเติ
มข
อมู
ลเกี่
ยวกั
บ
ประวั
ติ
การตั้
งครรภ
ในอดี
ตภาวะแทรกซ
อนการตั้
งครรภ
โรคประจํ
าตั
วอื่
นๆและประสบการณ
การรั
กษาในโรงพยาบาล 2) แบบสั
มภาษณ
เกี่
ยวกั
บ