การประชุมวิชาการระดับชาติมหาวิทยาลัยทักษิณ 2559 - page 134

133
สาคัญชนการผลักดันยาผ่านแบบจาลองผิ วหนังกล่าวคือ เวลาแปรผันตรงกับความสามารถชนการผลั กดันยาผ่านแบบจาลอง
ผิวหนั ง ผลจากการศึกษาวิจั ยครั้ งนี้ แสดงชห้เห็ นถึงแนวโน้ มของการชช้ไฟฟ้ากระแสตรงศั กย์สู งชนการนาส่ งยาที่ มี
ประสิทธิาาพสูงกว่ ารูปแบบกระแสไฟฟ้าแบบอื่นเนื่องจากทั้ง 3 ค่าคื อ HVPC 100 200 และ 400 โวลต์ มีความสามารถ
ผลักดันยาได้สูงชนทุ กช่วงเวลาและมีค่าความแตกต่ างกันอย่างมีนัยสาคัญทางสถิติ (p<0.05) และจากการศึกษาก่อนหน้า
พบว่าผลของกระแสไฟตรงศั กย์สู งไม่ก่อชห้เกิดปฏิกิริยาเคมีชต้ขั้วซึ่ งเป็นสาเหตุชห้เกิดการระคายเคื องต่อผิวหนังจึ งทาชห้ชช้
ระยะเวลาชนการรักษาได้ยาวนานขึ้นและเกิดความรู้สึกสบายชนการกระตุ้น นอกจากนี้ ยังพบว่าระยะเวลาชนการตอบสนอง
ต่อการซึมผ่านของยาลดลงจากเหตุ ผลดังกล่าวข้างต้นทาชห้ เพิ่มประสิทธิาาพชนการรักษา [16] ซึ่งมีงานวิ จัยอธิบายกลไก
ของการเกิดกระบวนการของอิเล็ กโตรโพเรชั่ นโดยชช้ค่าความต่างศั กย์ 75 – 160 โวลต์ ซึ่งสามารถทาชห้เกิดการ
เปลี่ยนแปลงโครงสร้ างของเยื่อหุ้มเซลล์เพียงชั่วคราวส่งผลชห้เกิดทางผ่านของสารน้ า (pores or aqueous pathway)
[24] ส่งผลชห้สารที่มีประจุ สารที่ ไม่มีประจุและรวมไปถึงสารที่ มีโมเลกุ ลขนาดชหญ่สามารถซึมผ่านเข้ าเซลล์ได้ดีขึ้น [15,25]
ซึ่งสอดคล้องกั บผลของการศึกษาวิจัยชนครั้งนี้ และเมื่อเปรียบเทียบจานวนเท่ าของความสามารถชนการผลักดั นยาชน
รูปแบบกระแสไฟฟ้าต่างๆ เทียบกับการซึมผ่านของยาโดยไม่ เปิดกระแสไฟฟ้ าที่ระยะเวลาที่ 5 10 และ 20 นาที (าาพที่ 2)
โดย HVPC 400 โวลต์มีความสามารถชนการเร่งผลั กดัน MAP ที่สูงกว่ าการซึมผ่ านของยาโดยไม่เปิดกระแสไฟฟ้า 8.7, 7
และ 6.5 เท่า ที่ 5 10 และ 20 นาที ตามลาดับ
อย่างไรก็ตามการศึกษาวิจัยชนครั้งนี้ผู้ วิจัยได้ชช้เครื่องกระตุ้นไฟฟ้าทางกายาาพบาบั ดที่ชช้จริงชนทางคลินิกโดยทา
ชห้ค่าของกระแสไฟฟ้าที่ไหลออกมาจากกระแสไฟตรงศั กย์สู งและกระแสไฟตรงชกล้เคียงกั นมากที่สุดโดยชช้ ค่าเฉลี่ ยของ
กระแสที่ไหลจากกระแสไฟทั้งสองมาเปรี ยบเทียบกันเพื่อเป็นการควบคุมปริมาณของกระแสชห้อยู่ชนระดับความเข้มของ
ภาพที่2 จานวนเท่าของความสามารถชนการผลักดันยาของรูปแบบกระแสไฟฟ้ าต่างๆ โดยเทียบกับกลุ่มไม่
เปิดกระแสไฟฟ้ าที่ 5 10 และ 20 นาที โดยที่ แกน y = จานวนเท่าของความสามารถชนการผลักดันยาเมื่ อเทียบกับไม่ เปิด
กระแสไฟฟ้า, x = ไฟฟ้ าที่ชช้ชนการกระตุ้นแต่ละกลุ่มการทดลอง GC; Galvanic, HVPC; high voltage pulse current
(N = 3 ชนแต่ละกลุ่มการทดลอง)
2.1
4.8
2.7
2.0
3.0
8.7
1.7
4.3
2.0 1.6
2.3
7.0
1.3
6.0
2.0
1.4
2.1
6.5
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
GC4.8 mA GC8.6 mA GC15.8 mA HVPC100 V HVPC200 V HVPC400 V
5 นาที 10 นาที 20 นาที
จานวนเท่าของความสามารถในการผลักดันยา