5
โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ
อย
างมี
นั
ยสํ
าคั
ญทางสถิ
ติ
(t = 11.631, p < .001), (t = 11.652, p < .001),
(t = 7.568, p < .001) และ (t = 11.973, p < .001) ตามลํ
าดั
บสามารถอธิ
บายด
วยเหตุ
ผล 6ประการดั
งนี้
1.1 การใช
โปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจที่
ใช
ในการศึ
กษาที่
ประยุ
กต
จากกรอบแนวคิ
ดของกิ
บสั
น
(Gibson, 1995)
ที่
อาจช
วยส
งผลให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอดมี
เข
าใจอย
างถ
องแท
และลึ
กซึ้
งเกี่
ยวกั
บผลกระทบของการ
ตั้
งครรภ
ซ้ํ
า เนื่
องจาก มี
ขั้
นตอนที่
1 การเข
าใจสภาพการณ
จริ
ง มี
กิ
จกรรมคื
อ การสอนรายบุ
คคลด
วยภาพพลิ
กเรื่
องพลั
ง
อํ
านาจคุ
ณแม
วั
ยรุ
นสามารถป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
า ซึ่
งเนื้
อหาประกอบด
วยสาเหตุ
ผลกระทบและวิ
ธี
ป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
า อาจทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
น ได
มี
พฤติ
กรรมด
านความเข
าใจในสถานการณ
ของการตั้
งครรภ
ซ้ํ
ามากขึ้
น และมี
ความตระหนั
กในการ
พั
ฒนาตนเองในการแสวงหาวิ
ธี
ป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
า ขั้
นตอนที่
2 การสะท
อนคิ
ดอย
างมี
วิ
จารณญาน มี
กิ
จกรรมที่
กระตุ
นให
มารดามารดาวั
ยรุ
นได
พู
ดแสดงความคิ
ดเห็
นถึ
งผลกระทบของการตั้
งครรภ
ซ้ํ
า และหาแสดงความคิ
ดเห็
นเรื่
อง
วิ
ธี
การป
องกั
น ซึ่
งทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นมี
พฤติ
กรรมด
านความตระหนั
กมากขึ้
นในการป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
า ขั้
นตอนที่
3
การตั
ดสิ
นใจเลื
อกวิ
ธี
ปฏิ
บั
ติ
ที่
เหมาะสมกั
บตนเอง มี
กิ
จกรรมคื
อการฝ
กทั
กษะเจรจาต
อรองเพื่
อให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอด
ได
เจราจาต
อรองกั
บสามี
ในการใส
ถุ
งยางอนามั
ยเวลามี
เพศสั
มพั
นธ
และขั้
นตอนที่
4
การคงไว
ซึ่
งการปฏิ
บั
ติ
ที่
มี
ประสิ
ทธิ
ภาพ ที
มี
กิ
จกรรมให
คู
มื
อเรื่
องการป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
าในมารดาวั
ยรุ
นไว
ทบทวนที่
บ
าน และมี
การติ
ดตาม
เยี่
ยมทางโทรศั
พท
อาจทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอดมี
พฤติ
กรรมด
านการมี
อํ
านาจต
อรองสู
งขึ้
น เช
นเดี
ยวกั
บการใช
โปรแกรม
การเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจที่
ใช
เปลี่
ยนพฤติ
กรรมสุ
ขภาพในกลุ
มต
าง ๆให
ดี
ขึ้
น เช
น ทํ
าให
พฤติ
กรรมการบริ
โภคและ
พฤติ
กรรมการออกกํ
าลั
งกายดี
ขึ้
นในกลุ
มเด็
กโภชนาการเกิ
น การรั
บรู
อํ
านาจของตนเองในการคุ
มกํ
าเนิ
ดเพิ่
มขึ้
นในกลุ
มสตรี
วั
ยเจริ
ญพั
นธุ
และทํ
าใหภรรยามี
อํ
านาจต
อรองกั
บสามี
ในการคุ
มกํ
าเนิ
ดสู
งขึ้
น (นั
นทพร และคณะ, 2547, วรางคณา, 2546; วานี
และศรี
สุ
ดา, 2548)
1.2 การใช
วิ
ธี
การสอนรายบุ
คคลด
วยภาพพลิ
กในโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ มี
บรรยากาศในการสอน
เป
นกั
นเอง ทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอดเป
นตั
วของตั
วเองสามารถบอกป
ญหาที่
แท
จริ
งของตนเองแก
ผู
วิ
จั
ย เพราะรู
สึ
กอบอุ
นที่
มี
คนเข
าใจ ทํ
าให
มี
โอกาสซั
กถามข
อข
องใจและร
วมกั
นแก
ป
ญหากั
บผู
วิ
จั
ยได
ตรงประเด็
น เช
นเดี
ยวกั
บการศึ
กษาในกลุ
มมารดา
วั
ยรุ
นที่
ใช
วิ
ธี
การสอนรายบุ
คคลทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอดสามารถดู
แลสุ
ขภาพตนเองได
(นงลั
กษณ
และสร
อย, 2552)
1.3 การมี
วิ
ธี
ฝ
กใช
เทคนิ
คการเจรจาต
อรองในโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ ทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
ง
คลอดสามารถโน
มน
าวให
สามี
ใช
ถุ
งยางอนามั
ยเวลามี
เพศสั
มพั
นธ
ก
อนมาตรวจหลั
งคลอด ซึ่
งมี
การศึ
กษาที่
พบว
าการ
ได
รั
บการฝ
กให
มี
ทั
กษะเจรจาต
อรองกั
บสามี
สามารถประสบความสํ
าเร็
จในการคุ
มกํ
าเนิ
ด (นั
นทพรและคณะ, 2547)
1.4 การใช
วิ
ธี
สาธิ
ตและสาธิ
ตย
อนกลั
บเกี่
ยวกั
บการใส
ถุ
งยางอนามั
ยในโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ
ทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นหลั
งคลอดมี
ความรู
ที่
ถู
กต
องในการป
องกั
นการตั้
งครรภ
โดยการใช
ถุ
งยางอนามั
ย ทํ
าให
มี
พฤติ
กรรมการ
ป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
าได
สอดคล
องกั
บการศึ
กษา
ที่
พบว
า การสาธิ
ตและการสาธิ
ตย
อนกลั
บในการเลี้
ยงดู
บุ
ตรกั
บหุ
นจํ
าลอง
ทารกแรกเกิ
ด เพื่
อทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นและสามี
มี
ความมั่
นใจในการเลี้
ยงดู
บุ
ตรมากกว
ากลุ
มควบคุ
ม
(นุ
จเรศ, 2553
)
1.5
การให
คู
มื
อการป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
าในมารดาวั
ยรุ
นในโปรแกรมการเสริ
มสร
างพลั
งอํ
านาจ
ซึ่
ง
เนื้
อหาในคู
มื
ออ
านแล
วเข
าใจง
าย รู
ปแบบน
าอ
าน ไม
น
าเบื่
อเพราะสี
สั
นสวยงาม ตั
วหนั
งสื
อที่
พิ
มพ
เป
นรู
ปแบบตั
วอั
กษร
เหมื
อนการ
ตู
นวั
ยรุ
น ภาษาที่
ใช
ทํ
าให
กลุ
มมารดาวั
ยรุ
นเข
าใจง
าย ทํ
าให
มารดาวั
ยรุ
นสามารถใช
ทบทวนการฝ
กพู
ดเจรจา
ต
อรองกั
บสามี
ในการป
องกั
นการตั้
งครรภ
ซ้ํ
าโดยการใช
ถุ
งยางอนามั
ยเวลามี
เพศสั
มพั
นธ
ใน 6 สั
ปดาห
หลั
งคลอด ก
อนที่